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夏日心臟也會熱過頭？ 醫：補充水分是關鍵
: (健康醫療網／記者吳珮均報導)
中暑、熱傷害是每到夏天就會出現在各大媒體版面的字眼，而多數人總認為心血管疾病只會在冬天發生，其實並不然！你知道天熱也會引起心臟病發嗎？
夏季天熱、脫水 易誘發心臟疾病
馬偕紀念醫院總院副院長葉宏一表示，不止夏天，太熱或太冷的天氣都容易引起心血管疾病。因夏天氣溫較熱，不僅人體體溫會跟著升高，心跳也相對較快，若長時間處於高溫，大量流汗，加上水分攝取不足，血液就會因脫水變得濃稠，增加心臟負擔，甚至引發血栓的產生，提高罹患心血管疾病的風險。
水分補充過多會對健康造成影響嗎？
葉宏一副院長解釋，對心臟功能正常者，影響不大，頂多會使排尿變多，但若是心臟衰竭的病人，因心臟推動的力量有限，當補充水分太多，水分進入血管內，將使血液更不易推動，進而使水分累積在下肢和肺部，造成腳水腫、喘等症狀，引發心臟衰竭。
葉宏一副院長強調，若原本就有心血管疾病者，在補充水分時，千萬別一口氣喝下大量的水分，應將其平均分配在一天的每個時段；若一下喝進太多水，恐使心臟一時難以負擔。
心肌梗塞與中暑難辨？ 醫：兩種症狀可分辨
在炎炎夏日中，心肌梗塞與中暑的症狀會不會難以辨別？葉宏一副院長說，這兩種疾病的症狀相當不一樣，心肌梗塞其典型的症狀，如出現明顯胸悶、胸痛、冒冷汗、噁心等，而平常大家所講的中暑包括熱衰竭和中暑，則是全身的症狀，輕者會感到頭暈、頭痛、全身無力、肌肉抽筋…，重者甚至意識模糊，熱衰竭和中暑發生之前先有一段時間曝露在高溫的情況，所以一般並不難區分；但中暑又併發心肌梗塞是有可能的，只是較不常見。
預防夏日心血管疾病 補充水分+適時休息是不二法門
天氣溫度越來越高，體内的水分很容易就隨著汗水流失，葉宏一副院長提醒，不論是健康、或有心血管疾病病人和戶外工作者，都應適時的補充水分，另外至遮蔽陽光的陰涼處休息，亦是避免高溫對心臟血管造成損傷的方法之一；一旦出現不適症狀，就應盡速就醫，以遠離心血管疾病的威脅。
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精蟲抗體是什麼？結婚有5年的阿媚（化名），從未避孕的情形下，就是一直無法受孕，她在南部二縣市2家醫院前後做了4次人工授精都失敗，最後一家醫院告訴她，有超過百分之80的精蟲抗體，建議她們做試管嬰兒，阿媚聽得「霧煞煞」，到底精蟲抗體是什麼？
▲彰化市博元婦產科蔡鋒博醫師表示，抗精蟲抗體是一種會干擾精卵結合的免疫反應。（圖／記者陳雅芳攝，2017.11.1）
彰化市博元婦產科蔡鋒博醫師表示，所謂的「抗精蟲抗體」，是指夫妻任何一方把精蟲當做外來物，引起身體抗體反應，而產生對抗精蟲的抗體，不孕症女病人有近10％有精蟲抗體，但有生育力的男人中2.5％有精蟲抗體，有生育力女人有4％有精蟲抗體，甚至有人在懷孕的孕婦血液中，檢測出精蟲抗體。
博元婦產科蔡鋒博醫師說，有精蟲抗體不代表不孕，是要看精蟲抗體的高和低來決定，抗體愈高愈會產生不孕，抗精蟲抗體如果出現在生殖道，如子宮頸及精蟲頭、尾上面和精液中，可能造成求子困難，就形成免疫因素的不孕症。
猛男性愛蔡鋒博指出，抗精蟲抗體是一種會干擾精卵結合的免疫反應，它在身體許多地方都可以檢測到，一般醫學上認為藉著抗原──抗體複合體的形成，精子的活動力會受到破壞而減弱受精能力，而且一部分會在卵子最外層的透明帶上形成「保護膜」，讓精卵產生排斥，造成不孕。
35歲的阿媚前往博元婦產科要做試管嬰兒，經蔡鋒博醫師詳細的評估，確認阿媚她丈夫的精蟲抗體高達91%，且阿媚的子宮沾黏、有息肉，蔡鋒博醫師用子宮鏡一一手術切除，在進行單一精蟲顯微注射（ICSI）試管嬰兒，終於讓阿妹成功受孕生下龍鳳胎。
▲精蟲無法順利穿透卵子，是造成夫妻不孕的原因之一。（圖／記者陳雅芳攝，2017.1藤本莉娜1.1）
蔡鋒博說，「抗精蟲抗體」是夫妻的任何一方，把精蟲當做外來物，引起身體免疫反應，產生的抗體即為抗精蟲抗體，阻礙精蟲活動力，精蟲無法順利穿透卵子，造成夫妻不孕，通常發生機率小於2%。治療方法可透過人工受孕法，或用單一精蟲顯微注射術選出精子，再注入卵子，事後將受精卵做試管嬰兒，再植入子宮著床懷孕。
臨床上檢測精卵排斥的抗精蟲抗體，有混合凝集反應及免疫珠結合試驗等兩種方法，對於夫妻雙方具有抗精蟲抗體，引發不孕症。蔡鋒博說，在治療上一定要尋求專業醫師做好縝密的檢查及醫療。
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